Alpha1-Adrenostimulatoren sind eine Gruppe von Medikamenten, die hauptsächlich die glatten Muskulatur der Blutgefäße stimulieren. Dadurch erhöhen sie den peripheren Gefäßwiderstand und den Blutdruck. Einige Vertreter wie Methoxamin und Phenylephrin werden bei schwerer Hypotonie und Schock eingesetzt.
Methoxamin
Methoxamin ist ein relativ selektiver Alpha1-Agonist, der den peripheren Gefäßwiderstand dosisabhängig erhöht. Es aktiviert keine Beta-Rezeptoren und hat keine stimulierende Wirkung auf das Zentralnervensystem. Methoxamin wird intravenös bei schwerer arterieller Hypotonie verabreicht.
Phenylephrin
Phenylephrin ist ebenfalls ein selektiver Alpha1-Agonist, der bei intravenöser Gabe eine starke Vasokonstriktion hervorruft. Zusätzlich findet es Anwendung in Augen- und Nasentropfen.
Mefentermin
Mefentermin hat sowohl direkte als auch indirekte sympathomimetische Wirkungen und ähnelt in seinen Eigenschaften dem Ephedrin. Es führt zu einer Freisetzung von Noradrenalin, was eine Steigerung der Kontraktilität, des Herzzeitvolumens und des Blutdrucks zur Folge hat. Mefentermin wird zur Prophylaxe von Hypotonie bei Spinalanästhesie verwendet.
Metaraminol
Metaraminol hat eine starke direkte Wirkung auf die Alpha-Adrenozeptoren der Blutgefäße und zusätzlich eine Freisetzung von Noradrenalin. Es findet Anwendung bei Hypotonie und paroxysmaler supraventrikulärer Tachykardie mit vermindertem Blutdruck.
Midodrin
Midodrin ist ein oral wirksamer Alpha1-Agonist, der nach Umwandlung in den aktiven Metaboliten De-Glimidin den Blutdruck durch Vasokonstriktion von Arterien und Venen erhöht. Es wird bei orthostatischer Hypotonie eingesetzt, kann aber auch eine nächtliche Hypertonie hervorrufen.
Alpha2-Adrenostimulatoren
Vertreter dieser Gruppe wie Clonidin werden hauptsächlich bei arterieller Hypertonie eingesetzt. Ihr blutdrucksenkender Effekt beruht auf einer Stimulierung zentraler Alpha2-Rezeptoren, was zu einer Senkung des sympathischen Tonus führt.
Clonidin
Clonidin ist ein Imidazolin-Derivat, das initial als Mittel gegen Schnupfen entwickelt wurde. Es senkt den Blutdruck, indem es die Aktivität des sympathischen Nervensystems reduziert. Clonidin findet Anwendung bei arterieller Hypertonie, kann aber auch bei Suchterkrankungen, Durchfallerkrankungen und in der Anästhesie hilfreich sein.
Häufig gestellte Fragen
Was sind Alpha-Adrenostimulatoren?
Alpha-Adrenostimulatoren sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die überwiegend die glatten Muskeln der Blutgefäße stimulieren und dadurch den Blutdruck erhöhen.
Wie wirken Alpha1-Adrenostimulatoren?
Alpha1-Adrenostimulatoren wie Methoxamin oder Phenylephrin üben eine direkte vasokonstriktorische Wirkung auf die Blutgefäße aus, was zu einem Anstieg des peripheren Widerstands und des Blutdrucks führt.
Wofür werden Alpha1-Adrenostimulatoren eingesetzt?
Alpha1-Adrenostimulatoren finden vor allem Anwendung bei schwerer arterieller Hypotonie und beim Schock, um den Blutdruck zu stabilisieren.
Wie wirken Alpha2-Adrenostimulatoren?
Alpha2-Adrenostimulatoren wie Clonidin senken den Blutdruck, indem sie die Aktivität des sympathischen Nervensystems reduzieren und so den peripheren Widerstand senken.
Wofür werden Alpha2-Adrenostimulatoren eingesetzt?
Alpha2-Adrenostimulatoren wie Clonidin werden hauptsächlich bei arterieller Hypertonie eingesetzt, können aber auch bei Suchterkrankungen, Durchfallerkrankungen und in der Anästhesie hilfreich sein.