Diazoxid ist ein Derivat des Benzothiadiazins und hat blutdrucksenkende und antidiuretische Wirkung. Bei oraler Einnahme hat es eine starke hyperglykämische Wirkung, hauptsächlich durch Hemmung der Insulinsekretion. Diazoxid bindet an ATP-abhängige Kaliumkanäle und verhindert entweder ihr Schließen oder verlängert ihre Offenzeit. Mit anderen Worten, es hat eine Wirkung, die der von Sulfonylharnstoffen entgegengesetzt ist. Das Medikament hemmt die Insulinbiosynthese nicht, was zu einer Anreicherung des Hormons in den β-Zellen führt. Darüber hinaus hat Diazoxid eine schwache Hemmwirkung auf den Glukoseverbrauch der Muskulatur und stimuliert leicht die Glukoneogenese in der Leber.
Diazoxid wird zur Behandlung von Hypoglykämie verschiedener Ursachen eingesetzt. Die Dosis beträgt bei Erwachsenen 3-8 mg/kg/Tag oral, bei Neugeborenen und Säuglingen 8-15 mg/kg/Tag. Da das Medikament zu Übelkeit und Erbrechen neigt, wird die Tagesdosis in mehreren Dosen während der Mahlzeiten verabreicht. Im Plasma ist der Großteil des Medikaments proteingebunden, seine Halbwertszeit beträgt etwa 48 Stunden. Daher kann die Wirksamkeit der Behandlung erst nach einigen Tagen beurteilt werden.
Diazoxid hat viele Nebenwirkungen, die seine Verwendung zur Behandlung von Hypoglykämie manchmal behindern. Es verursacht eine Retention von Natrium und Wasser im Körper, Hyperurikämie, Hypertrichose (besonders bei Kindern), Thrombozytopenie und Leukopenie. Trotz all dieser Nebenwirkungen kann Diazoxid bei Patienten mit inoperablem Insulinom (Schein, 1973) sowie bei Kindern mit Nesidioblastose (Grant et al., 1986) äußerst nützlich sein.
Häufig gestellte Fragen
Was ist Diazoxid?
Diazoxid ist ein Wirkstoff, der zur Behandlung von Hypoglykämie eingesetzt wird. Es ist ein Derivat des Benzothiadiazins und hat blutdrucksenkende sowie antidiuretische Eigenschaften.
Wie wirkt Diazoxid?
Diazoxid senkt die Insulinsekretion, indem es an ATP-abhängige Kaliumkanäle bindet und deren Schließen verhindert oder ihre Offenzeit verlängert. Außerdem hat es eine schwache hemmende Wirkung auf den Glukoseverbrauch der Muskulatur und stimuliert leicht die Glukoneogenese in der Leber.
Wie wird Diazoxid eingesetzt?
Diazoxid wird zur Behandlung von Hypoglykämie verschiedener Ursachen eingesetzt. Die Dosis beträgt bei Erwachsenen 3-8 mg/kg/Tag oral, bei Neugeborenen und Säuglingen 8-15 mg/kg/Tag.
Welche Nebenwirkungen hat Diazoxid?
Diazoxid kann viele Nebenwirkungen verursachen, wie Wassereinlagerung, Hyperurikämie, Hypertrichose, Thrombozytopenie und Leukopenie. Diese Nebenwirkungen können manchmal die Verwendung des Medikaments zur Behandlung von Hypoglykämie behindern.
Wann kann Diazoxid trotz Nebenwirkungen eingesetzt werden?
Trotz der Nebenwirkungen kann Diazoxid bei Patienten mit inoperablem Insulinom sowie bei Kindern mit Nesidioblastose sehr nützlich sein.