Übergewicht ist oft mit verschiedenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes verbunden, für deren Behandlung eine Reihe von Medikamenten verschrieben werden müssen, was letztendlich zu einer Polypharmazie führt. Daher ist ein Ansatz in der Diättherapie – einer der Grundpfeiler der Übergewichtsbehandlung – nicht nur im Hinblick auf Gewichtsreduktion, sondern auch im Hinblick auf ihre möglichen Auswirkungen auf die mit Übergewicht verbundenen Störungen wichtig.
Änderungen in der Ernährung zur Gewichtsreduktion
Die Aufrechterhaltung eines konstanten Körpergewichts bei Beibehaltung der körperlichen Aktivität deutet auf eine gleichwertige Menge an aufgenommener und verbrauchter Energie hin. Dieser Energiehaushalt ist für jeden Menschen individuell und hängt von seiner Ernährung und seinem Energieverbrauch ab.
Der Energiebedarf hängt von der Geschwindigkeit des täglichen Energieverbrauchs des Körpers ab. Es ist bekannt, dass die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Gewichtszunahme direkt proportional zum Überschuss an aufgenommener Energie sind. Es gibt eine Formel zur Berechnung des Energiebedarfs. In jeder Behandlungsphase wird ein Neuberechnungs des erforderlichen Tageskalorienbedarfs durchgeführt.
Kohlenhydratarme Ernährung
Siehe auch: Kohlenhydratarme Ernährung
Kohlenhydratreiche Ernährung
Siehe auch: Kohlenhydratreiche Ernährung
Ballaststoffe und mediterrane Ernährung
Eine ausgewogene Ernährung mit ausreichend Ballaststoffen ist wichtig. Nahrung mit einem hohen Gehalt an Wasser und Ballaststoffen hat eine geringere Energiedichte pro Gewichtseinheit. Studien zeigen, dass der Verzehr von mindestens 20 g Ballaststoffen pro Tag dazu beiträgt, die Energiedichte der Nahrung um 10 % zu senken.
Das beste Beispiel für eine ballaststoffreiche Ernährung ist die mediterrane Ernährung. Eine Metaanalyse von 21 Studien zum Einfluss der mediterranen Ernährung auf Übergewicht und Adipositas ergab, dass in 13 Studien eine solche Ernährung der Entwicklung von Fettleibigkeit vorbeugt und zur Gewichtsreduktion beiträgt.
Diättherapie bei Störungen des Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsels
Neben der Begrenzung der Fettzufuhr mit der Nahrung ist auch die Qualität der Fettzusammensetzung wichtig. Die Empfehlungen der WHO betonen den Konsum von Omega-6-mehrfach ungesättigten Fettsäuren und Omega-3-mehrfach ungesättigten Fettsäuren.
Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren gelten als essenziell, da sie mit der Nahrung aufgenommen werden müssen, und haben eine cholesterinsenkende Wirkung. Das Verhältnis von Omega-6- zu Omega-3-Fettsäuren in der Ernährung sollte 10:1 betragen. Dieses Gleichgewicht ist wichtiger als die absolute Menge, da zwischen ihnen Wechselbeziehungen im Stoffwechsel bestehen.
Patienten sollten daher empfohlen werden, mindestens zweimal pro Woche Fisch zu essen, da er eine wichtige Quelle für Omega-3-Fettsäuren ist. Gesättigte Fettsäuren sollten nicht mehr als 10 % der Gesamtenergiezufuhr ausmachen, da sie den Gesamtcholesterin-, LDL-Cholesterin- und Triglyceridwert erhöhen und den HDL-Cholesterinwert senken.
Häufig gestellte Fragen
Was ist Diättherapie?
Diättherapie ist eine der Grundlagen der Behandlung von Übergewicht und umfasst nicht nur die Gewichtsreduktion, sondern auch die Berücksichtigung möglicher Auswirkungen auf mit Übergewicht verbundene Erkrankungen.
Wie kann man durch Ernährungsumstellung Gewicht verlieren?
Durch Schaffung eines negativen Energiegleichgewichts, indem die Energiezufuhr reduziert und der Energieverbrauch erhöht wird, kann Gewichtsverlust erreicht werden. Es gibt verschiedene Diätformen mit unterschiedlichen Kalorienbegrenzungen.
Was sind die Vor- und Nachteile kohlenhydratarmer Ernährung?
Siehe auch den Artikel Kohlenhydratarme Ernährung.
Was sind die Vor- und Nachteile kohlenhydratreicher Ernährung?
Siehe auch den Artikel Kohlenhydratreiche Ernährung.
Welche Rolle spielen Ballaststoffe und mediterrane Ernährung bei der Diättherapie?
Eine ballaststoffreiche Ernährung, wie sie in der mediterranen Küche üblich ist, kann durch die geringe Energiedichte der Nahrung zur Gewichtsreduktion beitragen. Studien zeigen, dass eine solche Ernährungsweise das Übergewichtsrisiko senken kann.
Wie kann die Diättherapie Störungen des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels verbessern?
Neben der Begrenzung der Gesamtfettzufuhr ist auch die Qualität der Fettzusammensetzung wichtig. Ein ausgewogenes Verhältnis von Omega-6- zu Omega-3-Fettsäuren kann positive Effekte auf den Lipidstoffwechsel haben. Zusätzlich sollte der Anteil an gesättigten Fettsäuren begrenzt werden.